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㉗医療BCPが現場で使われなくなる典型パターン｜作成後に形骸化する5つの落とし穴

yamamototate
9月2日
読了時間: 3分

医療BCPが現場で使われなくなる典型パターン

医療機関では、災害時にも診療・看護・患者対応を止められないため、BCP（事業継続計画）の重要性は強く認識されています。

  • BCPは存在している

  • 研修も一度は実施している

  • しかし現場では使われない

それにもかかわらず、

という状態に陥る病院は少なくありません。

本記事では、医療BCPが現場で使われなくなる「典型パターン」を整理します。

ブログ写真１



理由① 管理者・事務主導で作られている

医療BCPは、

  • 事務部門

  • 管理職

  • 外部コンサル

主導で作成されることが多く、現場の動きが十分に反映されないケースがあります。

よくあるズレは、

  • 看護師・医師の実際の動線が考慮されていない

  • 現場で起きる判断分岐が抜けている

  • 「理想的な対応」が前提になっている

結果として、現場が「自分たちの計画ではない」と感じてしまいます。


理由② 初動対応が具体化されていない

医療現場で最も重要なのは、災害発生直後の数分〜数十分です。

しかし多くの医療BCPでは、

  • 初動対応が文章で説明されている

  • 行動順がはっきりしない

  • 最初に何を見るかが分からない

構成になっています。

現場で起こることは、

  • 誰が最初に動くか分からない

  • 各自が判断し、動きがバラつく

  • 結果として初動が遅れる　等、

BCPが判断を早める資料になっていません。


理由③ 判断基準が曖昧すぎる

医療BCPでは、

  • 「状況を確認し対応する」

  • 「安全を最優先とする」

といった表現が多く見られます。

しかし現場が必要なのは

  • 診療継続／中断の基準

  • トリアージの切り替え判断

  • 現場判断で進めてよい範囲

といった明確な判断軸です。

判断基準が見えないBCPは、使われず、現場判断に委ねられます。


理由④ 夜間・休日の体制が想定されていない

病院では、

  • 夜勤帯

  • 休日

  • 管理者不在

という状況が日常的にあります。

しかしBCPは、

  • 日中フル体制

  • 管理職がすぐ判断できる前提

で書かれていることが多く、夜間には機能しません。

結果として

  • 夜勤者がBCPを使えない

  • 判断をためらう

  • 朝まで現場対応が属人化する

という状態になります。


ブログ写真２


理由⑤ 情報量が多すぎて「使う気にならない」

医療BCPは、

  • 想定災害が多い

  • 関係部署が多い

  • 説明責任を意識しがち

なため、非常に分厚くなりやすい特徴があります。

現場の受け止め方

  • どこを見ればいいか分からない

  • 必要な情報にたどり着けない

  • 結局、開かなくなる

情報量の多さが、使用を妨げる要因になります。



医療BCPが使われなくなる典型的な流れ

  1. 管理者主導でBCPを作成

  2. 形式的な説明・研修のみ実施

  3. 現場で具体的に使われない

  4. 災害時も参照されない

  5. 「BCPは役に立たない」という認識が定着

この流れに入ると、BCPは更新しても改善しません。



医療BCPを「使われる計画」にするための視点

  • 初動対応を最優先で整理する

  • 判断基準を箇条書きで明示する

  • 夜間・少人数体制を基準に設計する

  • 「読む」ではなく「見て判断」できる形にする

医療BCPでは、完璧さより即応性が重要です。



まとめ

医療BCPが現場で使われなくなるのは、

  • 現場視点が不足している

  • 判断基準が見えない

  • 夜間・最悪条件が想定されていない

ことが重なった結果です。

BCPは、

  • 正しく書かれているかではなく

  • 現場が迷わず動けるか

で評価されるべきです。


ブログ写真３

次回予告

次回は「介護施設でBCPが『作っただけ』になる本当の原因」をテーマに、介護現場特有の事情に焦点を当てて解説します。

 
 
 

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